Остеосаркома плечевой кости с подмышечными и легочными метастазами
Случай предоставил Tariq Walizai
Клиническая картина
Увеличивающаяся в размерах и все более болезненная припухлость в области правого плеча.
Данные пациента
- Возраст:
- 20 лет
- Пол:
- Мужской
Нечетко очерченный остеосклеротический очаг с вовлечением кортикального слоя и костномозгового пространства проксимального метафиза и диафиза плечевой кости, периостальной реакцией по типу «солнечных лучей» и крупным мягкотканным объёмным образованием с участками некроза.
Расширенные сосуды в подкожной клетчатке пораженного сегмента.
Переломов нет. Плечевой сустав без особенностей.
Сливающиеся некротизированные правые подмышечные лимфатические узлы частично охватывают правую подмышечную артерию.
Тромбоз правой подключичной вены с ее расширением.
Множественные метастазы в легких размером до 2 см в диаметре.
В остальном без патологических изменений.
Из случая: Остеосаркома плечевой кости с подмышечными и легочными метастазами
Оранжевые стрелки указывают на метастазы в лёгких.
Зелёная стрелка указывает на увеличенные подмышечные лимфатические узлы справа.
Жёлтая стрелка указывает на тромбоз правой подключичной вены.
Обсуждение
Данные КТ указывают на агрессивную быстрорастущую остеобластическую опухоль с поражением правой плечевой кости и окружающих мягких тканей с ипсилатеральной подмышечной лимфаденопатией, тромбозом правой подключичной вены и метастазами в легкие. Гистологическое исследование подтвердило остеосаркому.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- опухоли костей
- Кость · Fatima Fati Nik
Статьи по теме
Case courtesy of Tariq Walizai, Radiopaedia.org, rID: 176296, CC BY-NC-SA