Гангрена Фурнье
Случай предоставил Tariq Walizai
Клиническая картина
Сильная боль после операции по поводу перианального абсцесса 6 дней назад.
Данные пациента
- Возраст:
- 30 лет
- Пол:
- Мужской
Из случая: Гангрена Фурнье
Определяется тяжистость клетчатки с пузырьками газа в правой половине промежности с распространением в седалищно-анальное и седалищно-прямокишечное пространства, таз (с вовлечением подкожного и мышечного слоев, а также фасций Коллеса, Дартоса и глубокой фасции промежности), а также в левую паховую область по ходу семенного канатика до левой половины мошонки вокруг яичка (с отёком мошонки, при этом яички в пределах нормы).
Пузырьки газа также распространяются по передней брюшной стенке (вплоть до уровня L2 с вовлечением фасций Бака, Скарпа и Кампера).
Печень незначительно увеличена в размерах, типично расположена, имеет ровные контуры. В венозную фазу отмечается более низкая плотность паренхимы печени по сравнению с селезёнкой, что, вероятнее всего, обусловлено диффузным стеатозом печени.
Обсуждение
Клиническая картина с учетом послеоперационного статуса и текущие данные КТ свидетельствуют о гангрене Фурнье и диффузном стеатозе печени с гепатомегалией, как описано выше.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- viva 12-23, часть 4
- Клинические случаи: яичко
- Брюшная полость 3
- Брюшная полость 3
- Клинический случай 12 · Soniya Sreedharan
- Практика 2B · Arash Latifoltojar
Статьи по теме
Case courtesy of Tariq Walizai, Radiopaedia.org, rID: 173943, CC BY-NC-SA