Радиопедия
Меню

Гангрена Фурнье

Случай предоставил Tariq Walizai

Клиническая картина

Сильная боль после операции по поводу перианального абсцесса 6 дней назад.

Данные пациента

Возраст:
30 лет
Пол:
Мужской

Определяется тяжистость клетчатки с пузырьками газа в правой половине промежности с распространением в седалищно-анальное и седалищно-прямокишечное пространства, таз (с вовлечением подкожного и мышечного слоев, а также фасций Коллеса, Дартоса и глубокой фасции промежности), а также в левую паховую область по ходу семенного канатика до левой половины мошонки вокруг яичка (с отёком мошонки, при этом яички в пределах нормы).

Пузырьки газа также распространяются по передней брюшной стенке (вплоть до уровня L2 с вовлечением фасций Бака, Скарпа и Кампера).

Печень незначительно увеличена в размерах, типично расположена, имеет ровные контуры. В венозную фазу отмечается более низкая плотность паренхимы печени по сравнению с селезёнкой, что, вероятнее всего, обусловлено диффузным стеатозом печени.

Обсуждение

Клиническая картина с учетом послеоперационного статуса и текущие данные КТ свидетельствуют о гангрене Фурнье и диффузном стеатозе печени с гепатомегалией, как описано выше.

Case courtesy of Tariq Walizai, Radiopaedia.org, rID: 173943, CC BY-NC-SA