Пилоцитарная астроцитома с окклюзионной гидроцефалией
Случай предоставил Tariq Walizai
Клиническая картина
Выраженная головная боль с тошнотой и рвотой в течение последних трёх месяцев.
Данные пациента
- Возраст:
- 15 лет
- Пол:
- Женский
Чётко очерченное объёмное образование с изменённой интенсивностью сигнала размерами 3,0 x 5,3 x 3,6 см (ПЗ x ПОП x КК), содержащее кистозный и солидный (гипоинтенсивный по сравнению с остальной паренхимой головного мозга, размерами около 1,9 x 1,6 см) компоненты (преимущественно кистозное).
Локализуется в медиальных отделах правого полушария мозжечка. На постконтрастных томограммах определяется периферическое накопление контраста очагом с интенсивным накоплением контраста солидным компонентом.
Выраженный перифокальный отёк с масс-эффектом в виде компрессии 4-го желудочка, приводящий к вторичной дилатации вышележащих отделов желудочковой системы и транссудации ЦСЖ.
Обсуждение
Данные МРТ указывают на смешанное (солидно-кистозное) объёмное образование задней черепной ямки, наиболее вероятным дифференциальным диагнозом которого является пилоцитарная астроцитома (в сравнении с образованиями другой этиологии), приведшая к развитию описанной несообщающейся окклюзионной гидроцефалии.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- Практика 2B · Arash Latifoltojar
Статьи по теме
Case courtesy of Tariq Walizai, Radiopaedia.org, rID: 173511, CC BY-NC-SA