Радиопедия
Меню

Перелом плеча

Случай предоставил Ben Chan

Клиническая картина

Механическое падение на левую руку.

Данные пациента

Возраст:
65 лет
Пол:
Женский

Из случая: Перелом плеча

Косой перелом со смещением проксимального отдела левой плечевой кости. Истончение кортикального слоя и центральное просветление плечевой кости подозрительны в отношении остеопороза. Дополнительные данные исследования включают повышенную воздушность легких с умеренным уплощением куполов диафрагмы и расширенными межреберными промежутками. С учетом анамнеза длительного курения данные изменения соответствуют эмфиземе легких.

Обсуждение

Пациент сообщил о низкоэнергетическом механическом падении на левое плечо. Классическая клиническая триада факторов риска — «пожилая женщина с остеопорозом», однако такие переломы могут возникать и у более молодых людей при высокоэнергетической травме.

Большинство переломов проксимального отдела плечевой кости локализуются в области большого или малого бугорка, а также хирургической или анатомической шейки.

В настоящее время лечение чаще бывает консервативным, т. е. иммобилизация косыночной повязкой с последующей реабилитацией. Тем не менее хирургическое лечение показано при переломах из 2 фрагментов и более, а также при значительном раскалывании или смещении у молодых пациентов.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Ben Chan, Radiopaedia.org, rID: 171572, CC BY-NC-SA