Радиопедия
Меню

Папиллярный почечноклеточный рак, 1 тип

Случай предоставил Ammar Ashraf

Клиническая картина

Боль в пояснице и повышенное артериальное давление. УЗИ для исключения аневризмы брюшной аорты.

Данные пациента

Возраст:
70 лет
Пол:
Мужской

Небольшой четко очерченный, преимущественно изоэхогенный экзофитный солидный узел размерами 2,5 x 3,0 см в среднем сегменте правой почки. При цветовом допплеровском картировании васкуляризация в нем не определяется. Множественные мелкие кисты в обеих почках; аневризма брюшного отдела аорты отсутствует (не показано).

В среднем сегменте правой почки визуализируется четко отграниченный экзофитный мягкотканный узел размерами 2,5 x 3,0 см. Его средняя плотность составляет 27, 40 и 51 единиц Хаунсфилда в нативную, артериальную и портовенозную фазы соответственно. Почечные сосуды и НПВ проходимы. Значимой регионарной лимфаденопатии или признаков отдаленных метастазов не выявлено. Множественные простые кисты обеих почек (Bosniak I), мелкие необструктивные конкременты в обеих почках, незначительно увеличенная предстательная железа и множественные плотные конкременты желчного пузыря. Атеросклеротические изменения брюшного отдела аорты; аневризма не определяется. Дегенеративные изменения поясничного отдела позвоночника.

Гистологическое исследование демонстрирует папиллярный почечно-клеточный рак (pRCC) 1 типа максимальным диаметром 3 см.

Обсуждение

Четко отграниченное слабо накапливающее контрастное вещество экзофитное образование правой почки, подозрительное в отношении злокачественности. Пациенту была проведена резекция правой почки без осложнений, по результатам гистопатологического исследования верифицирован pRCC.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Ammar Ashraf, Radiopaedia.org, rID: 166169, CC BY-NC-SA