Радиопедия
Меню

Аневризма передней соединительной артерии

Случай предоставил Hoe Han Guan

Клиническая картина

Внезапное развитие эпилептического статуса и потеря сознания.

Данные пациента

Возраст:
50 лет
Пол:
Мужской

Обширное острое субарахноидальное кровоизлияние во всех базальных цистернах, сильвиевых щелях с обеих сторон, лобных бороздах с обеих сторон и межполушарной щели. В правой передней парасагиттальной области определяется более массивная гематома с несколькими гиподенсными участками / зонами пониженного ослабления в задней части, что соответствует предполагаемой локализации правой передней мозговой артерии (ПМА) или передней соединительной артерии (ПСА).
Несколько точечных кровоизлияний в правом чечевицеобразном ядре.
Базальные цистерны сглажены на фоне диффузного отёка головного мозга.
Гидроцефалия с распространением острого кровоизлияния в желудочки.

Мешотчатая аневризма с узкой шейкой передней соединительной артерии, вблизи места соединения сегментов A1 и A2 правой ПМА. Гипоплазированный сегмент A1 левой ПМА.

Доминантная левая позвоночная артерия. Правая позвоночная артерия малого диаметра.

На аннотированном изображении КТ-ангиографии виллизиева круга в аксиальной проекции отмечены анатомические структуры: передняя соединительная артерия, сегмент A1 правой передней мозговой артерии и мешотчатая аневризма передней соединительной артерии.

Обсуждение

Клинический случай разрыва мешотчатой аневризмы передней соединительной артерии с массивным острым субарахноидальным кровоизлиянием. КТ-ангиография головного мозга является следующим методом визуализации для пациентов с массивным острым субарахноидальным кровоизлиянием, так как большинство случаев САК обусловлено разрывом аневризмы.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Hoe Han Guan, Radiopaedia.org, rID: 166103, CC BY-NC-SA