Патологический перелом дистального отдела бедренной кости
Случай предоставил Melisa Ramiro RRT
Клиническая картина
Поскользнулся
Данные пациента
- Возраст:
- 11 лет
- Пол:
- Мужской
Из случая: Патологический перелом дистального отдела бедренной кости
Перелом дистального отдела диафиза левой бедренной кости на фоне многокамерного экспансивного рентгенопрозрачного костного очага. Отмечается эндостальная фестончатость дистального отдела бедренной кости на уровне очага с истончением кортикального слоя. Периостальная реакция или сопутствующее мягкотканное объёмное образование отсутствуют.
Остальные визуализируемые кости и сустав имеют нормальные взаимоотношения, морфологию и плотность.
Обсуждение
Основной очаг является многокамерным и распространяется по костномозговой полости; эти признаки скорее свидетельствуют в пользу аневризматической костной кисты, чем однокамерной костной кисты или неоссифицирующей фибромы. МРТ может помочь сузить дифференциальный диагноз за счёт визуализации уровней «жидкость-жидкость», однако в данном случае забор материала во время фиксации может быть более целесообразным.
У детей патологические переломы чаще всего вторичны по отношению к доброкачественному процессу. Тем не менее, злокачественное заболевание всегда должно быть достоверно исключено.
До осмотра травматологом-ортопедом была наложена высокая задняя гипсовая лонгета выше коленного сустава.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- Рентгенография · Joanna Urbaniec-Stompor
- Рентгенограммы при травмах ОДА у взрослых - SIC
- RAL1003 Опухоли и инфекции - Конечности · Julie-Marthe Grenier
Case courtesy of Melisa Ramiro RRT, Radiopaedia.org, rID: 159951, CC BY-NC-SA