Перелом костей черепа и его имитаторы
Случай предоставил Ammar Ashraf
Клиническая картина
Падение с появлением припухлости в левой затылочной области. Рвоты или потери сознания не было.
Данные пациента
- Возраст:
- 1 год
- Пол:
- Мужской
Из случая: Перелом костей черепа и его имитаторы
Небольшая подапоневротическая гематома левой затылочной области с подлежащим невдавленным переломом левой затылочной кости. В правой лобной кости определяется четко очерченный сосудистый канал (диплоическая/эмиссарная вена), симулирующий перелом и распространяющийся от правого надглазничного края кверху до венечного шва. Геморрагических ушибов головного мозга не выявлено. Интра- или экстрааксиальных кровоизлияний не отмечается. Выраженные/незначительно увеличенные аденоиды носоглотки.
Из случая: Перелом костей черепа и его имитаторы
Аксиальные изображения с костным алгоритмом реконструкции демонстрируют невдавленный перелом левой затылочной кости (синяя стрелка) и сосудистый канал, имитирующий перелом правой лобной кости (красная стрелка).
Обсуждение
Реформатированные изображения объемного рендеринга (VR) обеспечивают хороший обзор костей черепа при травме; однако эти данные следует интерпретировать в сопоставлении с исходными изображениями во избежание ошибочной трактовки. Как и в данном клиническом случае, на VR-изображениях определялся дефект в левой затылочной кости, который при сопоставлении с исходными изображениями представляет собой перелом без вдавления (сопровождающийся небольшой подапоневротической гематомой). На этих VR-изображениях также определяется дефект (без каких-либо сопутствующих изменений мягких тканей) в правой лобной кости, симулирующий перелом; однако исходные изображения выявили диплоическую/эмиссарную вену, проходящую в толще кости и обуславливающую данное изменение свода черепа.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- Черепно-лицевая травма · Daniel Martin
- Кошка 1: головной мозг · Laleh Ebrahimpour
Case courtesy of Ammar Ashraf, Radiopaedia.org, rID: 159231, CC BY-NC-SA