Трихобезоар — синдром Рапунцель
Случай предоставил Maryam Shekarforoush
Клиническая картина
Боль в животе, нарушение пищеварения и пальпируемое объёмное образование в правой подвздошной ямке.
Данные пациента
- Возраст:
- 20 лет
- Пол:
- Женский
Из случая: Трихобезоар — синдром Рапунцель
Протяжённый дефект наполнения в дистальном отделе подвздошной кишки протяжённостью 30 см, приводящий к проксимальной тонкокишечной непроходимости с расширением петель до 6,2 см в диаметре. Отдельные промежуточные петли тонкой кишки спавшиеся. Толстая кишка не расширена.
Очаг демонстрирует гипоинтенсивный сигнал на T2 и преимущественно гипоинтенсивный сигнал на T1. Минимальная гиперинтенсивность на T1 не меняется на T1-взвешенных изображениях с жироподавлением. Ограничение диффузии отсутствует. Данная картина соответствует МРТ-признакам трихобезоара.
Из случая: Трихобезоар — синдром Рапунцель
Трихобезоар в желудке.
Из случая: Трихобезоар — синдром Рапунцель
Операционный препарат.
Обсуждение
Данные исследования соответствуют трихобезоару, также известному как синдром Рапунцель. После МРТ рентгенолог выяснил анамнез трихофагии в подростковом возрасте. При гастроскопии был выявлен крупный трихобезоар в желудке, который не удалось извлечь эндоскопически. В последующем проведена лапаротомия с успешным удалением трихобезоаров из желудка и дистального отдела подвздошной кишки.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- 1-23 · Elsayed IAE Amro
- Споттеры 1/5 · Naveen Kumar
- Клинические случаи Dr Abid · Abid Hussain
Статьи по теме
Case courtesy of Maryam Shekarforoush, Radiopaedia.org, rID: 150117, CC BY-NC-SA