Радиопедия
Меню

Саркоидоз

Случай предоставил Ahmed A. Khawwam

Клиническая картина

Пациент был направлен для оценки жирового гепатоза, диагностированного 10 лет назад.

Данные пациента

Возраст:
45 лет
Пол:
Мужской

Из случая: Саркоидоз

КТ На весь экран

Селезенка обычных размеров, но усеяна гиподенсными узлами.

Также визуализируются множественные подкожные узлы.

В визуализируемых отделах грудной клетки определяются увеличенные с обеих сторон лимфатические узлы корней легких.

Отмечается левостороннее гидроцеле с небольшими накапливающими контраст узлами в обоих яичках.

Нормальное ослабление ткани печени, без жировых изменений.

На основании этих данных исследования было высказано предположение о саркоидозе, рекомендовано проведение КТ органов грудной клетки в полном объеме.

Из случая: Саркоидоз

КТ На весь экран

Множественные двусторонние легочные узлы с перилимфатическим распределением, вовлекающие междольковые перегородки и междолевые щели.

Увеличенные двусторонние лимфатические узлы корней легких и средостения.

Обсуждение

Наиболее ярким признаком является изменённая селезёнка, усеянная мелкими гиподенсными узелками. Данная находка послужила поводом для поиска других описанных в клиническом случае изменений. Было рекомендовано исследование уровня АПФ в сыворотке крови, результат которого показал значительное повышение уровня АПФ наряду с повышенным уровнем кальция в сыворотке. Диагноз саркоидоза был установлен на основании данных лучевых методов исследования и анализов крови, пациенту начат курс системных кортикостероидов.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of Ahmed A. Khawwam, Radiopaedia.org, rID: 148862, CC BY-NC-SA