Радиопедия
Меню

Пигментированный виллонодулярный синовит — голеностопный сустав

Случай предоставил Roberto Schubert

Клиническая картина

Боль и припухлость в области медиального и латерального отделов голеностопного сустава на протяжении нескольких месяцев. На рентгенограммах без видимых изменений.

Данные пациента

Возраст:
45 лет
Пол:
Мужской

Из случая: Пигментированный виллонодулярный синовит — голеностопный сустав

МРТ На весь экран

В области голеностопного сустава определяются внутрисиновиальные четко очерченные мягкотканные очаги с низкой интенсивностью сигнала на T1 и T2 и неоднородным постконтрастным накоплением контраста, с сопутствующими подлежащими костными эрозиями, преимущественно в теле таранной кости, что соответствует картине диффузного пигментного виллонодулярного синовита.

В области сухожилия длинного сгибателя большого пальца стопы определяется теносиновиальное четко очерченное образование с дольчатыми контурами, демонстрирующее такие же сигнальные характеристики, как и очаги в голеностопном суставе, что соответствует теносиновиальной гигантоклеточной опухоли.

Обсуждение

Рентгенологическая картина свидетельствует в пользу пигментированного виллонодулярного синовита голеностопного сустава и гигантоклеточной опухоли сухожильного влагалища длинного сгибателя большого пальца стопы.

Примечание редактора: согласно Классификации опухолей мягких тканей и костей ВОЗ 2020 года (5-е изд.), рекомендуемой терминологией является теносиновиальная гигантоклеточная опухоль, а термин «пигментированный виллонодулярный синовит» больше не рекомендуется (хотя и продолжает широко использоваться).

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of Roberto Schubert, Radiopaedia.org, rID: 14286, CC BY-NC-SA