Радиопедия
Меню

Тромбоз синусов твёрдой мозговой оболочки и кортикальных вен с венозными инфарктами

Случай предоставил Sachin Pathak

Клиническая картина

Сильная головная боль, головокружение. При осмотре у пациента выявлены брадикардия и лёгкий отёк дисков зрительных нервов.

Данные пациента

Не указаны

Верхний сагиттальный синус выглядит гиперденсным на бесконтрастных КТ-изображениях.

Отмечается утрата феномена потери сигнала от потока в верхнем сагиттальном синусе на T2WI. 

Патологические гиперинтенсивные корковые/субкортикальные участки на изображениях FLAIR в верхних отделах лобных и теменных долей с обеих сторон.

На изображениях GRE определяется симптом «шнура» с blooming-артефактом от тромбированного верхнего сагиттального синуса (ВСС) и корковых вен.

МРВ подтверждает данные обширного тромбоза венозных синусов твёрдой мозговой оболочки.

Обсуждение

Верхний сагиттальный синус и поверхностная правая теменная кортикальная вена гиперденсны на бесконтрастных КТ-изображениях. Обратите внимание на отсутствие феномена потери сигнала от потока в верхнем сагиттальном синусе на T2WI. Также определяются патологические гиперинтенсивные кортикальные и субкортикальные зоны на изображениях FLAIR в верхних отделах лобных и теменных долей с обеих сторон.

Данные изменения соответствуют тромбозу синусов твёрдой мозговой оболочки.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Sachin Pathak, Radiopaedia.org, rID: 13064, CC BY-NC-SA