Радиопедия
Меню

Транссептальный ход левой коронарной артерии

Случай предоставил Jens Christian Fischer

Клиническая картина

Типичная боль в груди и STEMI.

Данные пациента

Возраст:
60 лет
Пол:
Мужской

Из случая: Транссептальный ход левой коронарной артерии

КТ На весь экран

Атипичное отхождение и ход левой коронарной артерии (LCA).

Общее отхождение правой и левой коронарных артерий от правого коронарного синуса с транссептальным/интрасептальным ходом LCA, проходящей между выносящим трактом правого желудочка и корнем аорты. Также определяются интрамиокардиальные мостики в проксимальных отделах артерий LAD и LCX. Другие данные исследования: коронарный артериосклероз и стент-графт в среднем сегменте RCA.

Объемный рендеринг: легочный ствол удален для демонстрации хода и отхождения LMCA.

Обсуждение

Пациент со STEMI вследствие окклюзии среднего сегмента правой коронарной артерии. В качестве сопутствующей находки при традиционной ангиографии было выявлено общее устье обеих коронарных артерий из правого коронарного синуса и подозревался «злокачественный» ход.

Проспективная ЭКГ-синхронизированная КТА коронарных артерий демонстрирует общее отхождение из правого коронарного синуса и транссептальный ход ЛКА между корнем аорты и выносящим трактом правого желудочка.

Планируется аортокоронарное шунтирование.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of Jens Christian Fischer, Radiopaedia.org, rID: 12891, CC BY-NC-SA