Адамантиноматозная краниофарингиома
Случай предоставил Erik Ranschaert
Клиническая картина
Головные боли в течение 4 недель, преимущественно по вечерам и в ночное время, зрительных нарушений нет.
Данные пациента
- Возраст:
- 11 лет
- Пол:
- Женский
Из случая: Адамантиноматозная краниофарингиома
Супраселлярное узловое объёмное образование с кистозными компонентами. Солидный компонент расположен над гипофизом. При постконтрастном сканировании определяется накопление контраста солидным узлом и стенками кистозного компонента.
Признаки окклюзионной гидроцефалии боковых желудочков с трансэпендимарным отёком.
Обсуждение
Адамантиноматозные краниофарингиомы обычно локализуются в области турецкого седла и супраселлярном пространстве. Некоторые краниофарингиомы могут иметь как интраселлярный, так и супраселлярный компонент, приобретая форму «снеговика».
Описание данных МРТ:
- кистозный участок, гиперинтенсивный на T2-взвешенных изображениях и последовательностях fluid-attenuated inversion recovery (FLAIR), с неоднородными солидными компонентами от изоинтенсивного до гипоинтенсивного сигнала в каудальной части.
- интенсивность сигнала варьирует на T1-взвешенных изображениях. Содержимое кисты может быть гиперинтенсивным при высоком содержании белка, продуктов распада крови и/или холестерина. В данном случае кистозный компонент изоинтенсивен на T1.
- определяется накопление контраста, что является характерным признаком.
- может возникать компрессия третьего желудочка с развитием гидроцефалии. Такая компрессия помогает дифференцировать краниофарингиому от кисты кармана Ратке или аденомы гипофиза.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- Нейро Viva RM · rowan
- Нейрорадиология · Dr. Jens Konitzer
- FuckArzt · Matthias Siebler
- Супраселлярные образования · Ruan Grobler
- Неврологические имитаторы · R A A
- Имитаторы поражений ЦНС · alaa mohamed reda
Case courtesy of Erik Ranschaert, Radiopaedia.org, rID: 12530, CC BY-NC-SA