Улегирия

Улегирия представляет собой сморщенную и уплощенную кору, обычно возникающую вследствие генерализованного гипоксически-ишемического повреждения у доношенных новорожденных, с локализацией в самых глубоких отделах извилин, как правило, в парасагиттальной области. В этой зоне перфузия наименее стабильна и, следовательно, наиболее уязвима к ишемическому повреждению.

Клиническая картина

Она является одной из ведущих причин эпилепсии задней коры. В зависимости от степени поражения у пациентов также могут наблюдаться детский церебральный паралич и задержка развития.

Патология

Паттерн церебрального повреждения, возникающего в результате перинатальной/неонатальной гипоксии-ишемии, зависит как от гестационного возраста (недоношенный или доношенный ребенок), так и от степени повреждения (острая тяжелая или длительная частичная асфиксия). Улегирия обычно является результатом длительной неполной гипоксии у доношенных новорожденных.

Поражение локализуется в зонах смежного кровоснабжения между бассейнами средней мозговой артерии и задней мозговой артерии. Область улегирии характеризуется грибовидной морфологией извилин. Верхушка извилин относительно сохранена, тогда как кора и подкорковое белое вещество в глубине борозды атрофированы.

Рентгенологические признаки

МРТ

Улегирия характеризуется зоной с нечёткими контурами, обычно в задней височной, теменной и затылочной областях, с уменьшением объёма и повышением T2/FLAIR-сигнала от субкортикального белого вещества. Вышележащие извилины атрофичны с относительной сохранностью их верхушек, что приводит к так называемой грибовидной морфологии.

История и этимология

Термин «улегирия» происходит от греческого ule , означающего «рубец», и был предложен Bresler в 1899 году. В этой публикации он также сравнил их внешний вид с грибами.