Межберцовое светлое пространство

Межберцовое светлое пространство представляет собой рентгенологический показатель, который определяется как расстояние между вырезкой дистального отдела большеберцовой кости и медиальным краем дистального отдела малоберцовой кости.

Применение

Наряду с межберцовым перекрытием и медиальным светлым пространством, межберцовое светлое пространство используется в диагностике повреждений дистального межберцового синдесмоза и оценке качества их восстановления.

Измерение

Межберцовое светлое пространство можно измерить на прямой рентгенограмме или на снимке голеностопного сустава в проекции вилки (проекции Мортиса). Измерение проводится на 1 см выше суставной поверхности (плафона) большеберцовой кости. Оно определяется как расстояние по горизонтали между наиболее глубокой точкой малоберцовой вырезки (или заднего бугорка большеберцовой кости) и медиальным краем дистального отдела малоберцовой кости.

Интерпретация

Среднее значение составляет 4,6 мм (прямая проекция) и 4,3 мм (проекция вилки голеностопного сустава). В контексте отсутствия межберцового перекрытия (TFO <0) и расширенного медиального свободного пространства горизонтальное расстояние >6 мм считается патологическим.

Практические аспекты

Существуют некоторые разногласия относительно ценности этого измерения для прогнозирования повреждения синдесмоза. Корреляция межберцового свободного пространства и межберцового перекрытия с выявлением повреждения синдесмоза на МРТ относительно низкая, хотя предполагается его ценность при оценке репозиции.

См. также

• межберцовое перекрытие

• повреждение дистального межберцового синдесмоза

• перелом Мезоннёва