Медиальное свободное пространство (голеностопный сустав)

Медиальное прозрачное пространство — это рентгенографический параметр, который может быть полезен в диагностике нестабильности голеностопного сустава, повреждений синдесмоза и переломов лодыжек.

Применение

Медиальное прозрачное пространство используется для оценки вероятности повреждения дельтовидной связки, а также в сочетании с межберцовым прозрачным пространством, межберцовым перекрытием и верхним прозрачным пространством в диагностике повреждения синдесмоза.

Измерение

Медиальное светлое пространство можно измерить на рентгенограммах голеностопного сустава в проекции паза (проекция мортизы) в покое и при нагрузке как наибольшее расстояние между латеральным краем медиальной лодыжки и медиальной поверхностью таранной кости; измерение обычно проводят параллельно верхней суставной поверхности таранной кости. Измерение может выполняться на уровне купола таранной кости (наиболее часто) или на 5 мм ниже него.

Интерпретация

Медиальное светлое пространство ≥4–5 мм считается патологическим, хотя это измерение критикуется за неточность и вариабельность. Имеются явные различия в зависимости от пола и роста, что следует учитывать при установлении диагноза.

Связанная патология

• повреждение дельтовидной связки

• повреждение синдесмоза