Комплекс пружинной связки
Синонимы: Подошвенная пяточно-ладьевидная связка, Пружинная связка, Комплекс подошвенной пяточно-ладьевидной связки
Комплекс пружинной (подошвенной пяточно-ладьевидной) связки представляет собой группу связок, соединяющих пяточную и ладьевидную кости и поддерживающих таранную кость.
Анатомическое строение
Комплекс пружинной связки состоит из трех компонентов:
-
верхнемедиальная связка
- формирует поддерживающую петлю, охватывающую головку таранной кости и сочленяющуюся с ней
- начинается от переднего отдела опоры таранной кости (sustentaculum tali) и имеет широкое прикрепление к ладьевидной кости
- сливается с нижней частью большеберцово-пружинной связки (части поверхностной дельтовидной связки), что лучше всего визуализируется на снимках в корональной проекции
- является наиболее прочным и важным стабилизатором продольного свода; также чаще всего подвергается разрывам/восстановлению
-
медиоплантарная косая связка
- также известна как латеральная пяточно-ладьевидная связка
-
инфероплантарная продольная связка
- также известна как промежуточная пяточно-ладьевидная связка
- играет незначительную роль в стабилизации заднего отдела стопы и продольного свода
Эти связки действуют как основные статические стабилизаторы медиального свода стопы и вместе с сухожилием задней большеберцовой мышцы (основным динамическим стабилизатором) способствуют поддержанию нормальных анатомических взаимоотношений заднего отдела стопы.
Клиническое значение
Несостоятельность этих стабилизаторов приводит к вальгусной деформации заднего отдела стопы и плоскостопию (pes planus) / плосковальгусной деформации стопы.
Связанная патология
- повреждение комплекса пружинной (подошвенной пяточно-ладьевидной) связки
Клинические случаи
Продольный разрыв сухожилия задней большеберцовой мышцы
Боль по медиальной поверхности стопы со слабостью подошвенного сгибания стопы. Данных о травме в анамнезе нет.
Растяжение связок среднего отдела стопы
Боль в стопе и голеностопном суставе после спотыкания.
Article courtesy of David Dang, Radiopaedia.org, rID: 5398, CC BY-NC-SA