Ретровертированная матка

Ретровертированная матка — это вариант нормы анатомии женского таза, при котором тело матки отклонено кзади (в норме наклонено кпереди, т. е. антевертировано) относительно перешейка шейки и нижнего сегмента матки. Выделяют различные степени ретроверсии матки.

Эпидемиология

Ретровертированная матка встречается часто и является вариантом нормального положения матки приблизительно у 20% женщин. Её роль как причины бесплодия остаётся спорной.

Клиническая картина

Ретровертированная матка почти никогда не вызывает симптомов, хотя иногда ассоциирована с диспареунией и дисменореей. Считается, что это связано с тем, что при ретроверсии матка приближается к прямой кишке и контактирует с задней стенкой влагалища, а смещение матки во время полового акта вызывает боль (иногда очень выраженную), особенно если матка фиксирована в этом положении.

Атипичное положение матки может быть обусловлено следующими причинами:

• эндометриоз
• сальпингит
• давление растущей опухоли

Эти состояния следует исключить у пациенток с болевым синдромом или другими симптомами.

Лечение и прогноз

Осложнения

При ретровертированной матке может отмечаться более высокая частота угрозы выкидыша, поскольку в начале беременности матке необходимо полностью повернуться, чтобы расти в брюшной полости.