Разрыв свода почечной чашечки

Разрыв форникса (свода)< или чашечки почки представляет собой радиологический признак экстравазации (затёка) мочи в паранефральную клетчатку вследствие обструкции мочеточника.

Анатомия

Своды (форниксы) почечных чашечек — это тонкие заостренные выступы, отходящие от латеральных краев каждой малой чашечки и вдающиеся на небольшое расстояние в почечные столбы. Каждый форникс соприкасается с почечной пирамидой своей внутренней поверхностью.

Патология

Форникс почки является наиболее уязвимой частью чашечно-лоханочной системы к разрыву при повышении давления.

Этиология

Причины включают:

• конкремент мочеточника (~75%)

• сдавление извне (внешняя компрессия)

  • злокачественное

  • доброкачественное, например, беременность

• внутренняя обструкция, например, гематома, опухоль

Рентгенологические признаки

КТ

При нативной КТ определяются околопочечная жидкость пониженной плотности и тяжистость паранефральной клетчатки. В отсроченную фазу контрастное вещество накапливается за пределами чашечно-лоханочной системы, формируя уриному.