Перелом проксимального отдела плечевой кости (краткий обзор)

Это базовая статья для студентов-медиков и врачей нерадиологического профиля

Переломы проксимального отдела плечевой кости — это гетерогенная группа переломов, включающая различные варианты: от относительно простых поперечных переломов хирургической шейки плечевой кости до сложных многофрагментарных переломов проксимального отдела плечевой кости со смещением, распространяющихся на плечевой сустав. Плечевой сустав чрезвычайно важен, и переломы проксимального отдела плечевой кости могут крайне негативно сказаться на качестве жизни.

Основная статья

Это краткая статья. Для получения дополнительной информации вы можете прочитать более подробную статью: перелом проксимального отдела плечевой кости.

Резюме

• анатомия
  • нормальная плечевая кость
• эпидемиология
  • преимущественно женщины пожилого возраста
• клиническая картина
  • боль и ограничение объема движений в пораженном плечевом суставе
  • возможные дистальные нейрососудистые нарушения
• патофизиология
  • часто возникают вследствие прямой травмы
  • связаны со снижением плотности костной ткани (остеопороз: пожилые женщины)
  • часто вовлекается хирургическая шейка плечевой кости
  • могут распространяться на сустав
• обследование
  • рентгенограмма плечевого сустава для диагностики
  • КТ для точной оценки сложных внутрисуставных переломов
• лечение
  • лечение зависит от типа перелома, но часто используется поддерживающая повязка
  • прогноз хуже при вовлечении сустава

Рентгенологические признаки

Рентгенография

• рентгенография плечевого сустава
• рентгенография плечевой кости

Перелом будет определяться как линия просветления в проксимальном отделе плечевой кости. В кортикальном слое плечевой кости может определяться ступенька или менее выраженная неровность. В зоне перелома может присутствовать некоторое угловое смещение.

Перелом может распространяться в сустав и сопровождаться сопутствующим вывихом.