Пресбиоэзофагус

Пресбиоэзофагус — это термин, традиционно используемый для описания проявлений ухудшения моторной функции стареющего пищевода.

Пресбиоэзофагус остается предметом дискуссий, поскольку изначально он был описан у пожилых пациентов с тяжелыми сопутствующими заболеваниями (например, деменцией, сахарным диабетом), а в последующих исследованиях описывались менее выраженные изменения и лишь незначительные различия в функции пищевода у здоровых пациентов моложе 80 лет.

Эпидемиология

Пресбиоэзофагус обычно наблюдается у пациентов старше 80 лет. 

Клиническая картина

Пациенты могут жаловаться на дисфагию или боль в груди, хотя в большинстве случаев клинические проявления отсутствуют.

Патология

Были предложены различные механизмы:

• прерывание рефлекторной дуги, возможно, центрального генеза (например, ишемический инсульт)

• снижение чувствительности к растяжению и ослабление вторичной перистальтики

Рентгенологические признаки

Рентгеноскопия

При рентгеноскопии пищевода с барием могут выявляться следующие признаки:

• снижение частоты нормальной перистальтики

• третичные сокращения (от незначительных до выраженных)

• расширение пищевода

• нарушение расслабления нижнего пищеводного сфинктера

Дифференциальный диагноз

Следует дифференцировать с другими нарушениями моторики:

• неспецифическое нарушение моторики пищевода

• диффузный спазм пищевода