Цистоаденофиброма яичника

Цистоаденофибромы яичников — это относительно редкая доброкачественная эпителиальная опухоль яичников, в которой фиброзная строма остается преобладающим компонентом новообразования. В совокупности они составляют ~1,7% всех доброкачественных опухолей яичников.

Патология

Очаги могут быть двусторонними примерно в 15% случаев. Хотя цистоаденофиброма обычно классифицируется как эпителиальная опухоль, она содержит как эпителиальный, так и стромальный компоненты.

Выделяют следующие гистологические подтипы:

• серозная цистоаденофиброма яичника
• муцинозная цистоаденофиброма яичника
• эндометриоидная цистоаденофиброма яичника
• светлоклеточная цистоаденофиброма яичника
• смешанная цистоаденофиброма яичника

Рентгенологические признаки

Ультразвуковое исследование

Практически все цистаденофибромы при ультразвуковом исследовании имеют преимущественно кистозный характер, с перегородками примерно в 30% случаев. Папиллярные разрастания или солидные узлы сонографически выявляются чуть более чем в 50% случаев. Васкуляризация может определяться чуть менее чем в 50% случаев с типичной картиной периферического кровотока с рассеянными сосудами с высоким сопротивлением кровотоку.

МРТ

Они могут иметь как чисто кистозную, так и сложнокистозную структуру, при этом солидные компоненты имеют узловое или трабекулярное строение.

Характеристики сигнала

• T2: из-за стромальных компонентов фиброзные перегородки часто имеют низкий сигнал, тогда как кистозные компоненты могут иметь высокий сигнал; это может придавать картине вид «черной губки»
• T1 C+ (Gd): компонент с перегородками может демонстрировать умеренное накопление контраста

Лечение и прогноз

Обычно они представляют собой доброкачественные опухоли, хотя степень эпителиальной пролиферации и её соотношение со стромальным компонентом опухоли могут использоваться для их классификации на доброкачественные, пограничные или злокачественные.

См. также

• параовариальная цистаденофиброма
• серозные опухоли яичников