Оссификация желтой связки

Оссификация желтой связки — это явление, при котором происходит формирование костных и кальцинированных компонентов в желтой связке. Это признанная причина миелопатии, особенно в грудном и, в меньшей степени, в шейном отделе позвоночника.

Эпидемиология

В целом данное состояние встречается редко. Более высокая распространенность наблюдается среди восточноазиатских этнических групп, особенно в Японии.

Клиническая картина

Клиническая картина может варьировать, но обычно первыми проявляются чувствительные нарушения (имитируя интрамедуллярный синдром заднего канатика спинного мозга), предшествуя двигательным расстройствам.

Патология

Предполагаются как внутренние (генетические и алиментарные факторы), так и внешние (биомеханические изменения) причины. Спинной мозг, как правило, сдавливается сзади, поэтому у пациентов обычно наблюдаются симптомы, схожие с синдромом поражения задних канатиков.

Ассоциированные состояния

В шейном отделе заболевание изредка может сочетаться с оссификацией задней продольной связки.

Лечение и прогноз

Варианты лечения варьируют от консервативной терапии до хирургической декомпрессии. Некоторые авторы предлагают ламинэктомию в сочетании с латеральным спондилодезом в качестве метода выбора. Послеоперационный исход обычно считается благоприятным.

История и этимология

Считается, что впервые данное состояние описал Polgar на рентгенограмме в боковой проекции.