Шпора локтевого отростка

Шпоры локтевого отростка — это внесуставные энтезофиты в заднем отделе проксимальной части локтевого отростка в области поверхностных волокон центральной зоны прикрепления сухожилия трехглавой мышцы плеча.

Эпидемиология

Шпоры локтевого отростка часто встречаются у пациентов с такими заболеваниями, как тендинопатия трехглавой мышцы плеча, бурсит локтевого отростка и подагра. Также считается, что они более распространены среди пациентов с травмой локтевого сустава в анамнезе или у лиц, выполняющих повторяющиеся движения с форсированным разгибанием в локтевом суставе.

Клиническая картина

Шпоры локтевого отростка могут обнаруживаться бессимптомно или у пациентов с жалобами на боль по задней срединной поверхности локтевого сустава.

Рентгенологические признаки

Рентгенография

Шпора часто изогнута кверху и имеет слабо выраженную линию просветления у основания, что, как полагают, обусловлено процессом её формирования: обызвествлённый волокнистый хрящ утолщается и образует мелкие костные узелки, которые со временем сливаются. В связи с этим требуется тщательная оценка основания шпоры, чтобы исключить её перелом.

Практические рекомендации

В случае случайной находки следует оценить наличие вторичных признаков воспаления, таких как отёк мягких тканей, или уточнить, беспокоит ли пациента боль по срединной линии задней поверхности локтевого сустава, поскольку клиническая картина может быть бессимптомной.