Дивертикул пищевода

Дивертикулы пищевода представляют собой мешковидные выпячивания, исходящие из стенки пищевода.

Эпидемиология

Они могут возникать в любом возрасте, но чаще встречаются у взрослых и пожилых людей.

Патология

Дивертикулы пищевода подразделяются на:

• истинные дивертикулы: содержат все слои стенки пищевода

• ложные дивертикулы: содержат только слизистую и подслизистую оболочки, выпячивающиеся через мышечный слой (например, дивертикул Ценкера)

По механизму образования дивертикулы пищевода классифицируются на:

• тракционные дивертикулы: возникают вторично вследствие воздействия тянущих сил на наружную поверхность стенки пищевода

• пульсионные дивертикулы: возникают вторично вследствие повышенного внутрипросветного давления (например, дивертикул Ценкера)

Классификация

Их можно классифицировать в зависимости от локализации:

Дивертикулы верхнего отдела пищевода

• Дивертикул Ценкера: фактически является глоточным, но его принято относить к дивертикулам пищевода

• Дивертикул Киллиана — Джеймисона

• Дивертикул Лаймера: встречается крайне редко

Дивертикулы среднего отдела пищевода

• тракционные дивертикулы: представляют собой (истинные дивертикулы), которые возникают вторично вследствие рубцевания, фиброза и воспалительных процессов (туберкулезный лимфаденит) в средостении, вызывающих тракцию стенки пищевода, например, дивертикул Рокитанского

• пульсионные дивертикулы: обычно являются ложными дивертикулами и возникают вследствие патологически повышенного внутрипросветного давления на ослабленный сегмент пищевода

Дивертикулы нижнего отдела пищевода

• эпифренальные дивертикулы