Симптом «волана» мениска

Волнообразная деформация мениска (менисковые складки) представляет собой волнистый («оборчатый») вид внутреннего края менисков коленного сустава. Первоначально считалось, что это исключительно артроскопическая находка, возникающая вследствие перерастяжения сустава жидкостью и действия миорелаксантов при анестезии, однако она также изредка выявляется на МРТ.

Эпидемиология

Волнообразная деформация мениска встречается редко: согласно первоначальным исследованиям, её частота на МРТ составляла около 0,2%, однако для медиального мениска сообщалось о частоте до 5% (ок. 2006 г.). Данный феномен значительно чаще наблюдается в медиальном мениске, чем в латеральном.

Патология

Она не связана с повышенной частотой разрывов менисков, но может быть ошибочно принята за разрыв. Это состояние отражает некоторую избыточность ткани медиального мениска и обычно наблюдается при согнутом коленном суставе.

Рентгенологические признаки

МРТ

В сагиттальной плоскости симптом волана визуализируется как волнистость или изгиб внутреннего края мениска. В корональной плоскости внутренний край мениска может казаться усеченным или размытым, симулируя небольшой радиальный разрыв.

При выявлении симптома волана важно исключить повреждения связок или капсулы, которые могут приводить к гипермобильности. Это особенно важно при обнаружении волана латерального мениска, поскольку такие случаи редки и могут быть признаком повреждения/несостоятельности подколенно-менисковых пучков с гипермобильным мениском.

История и этимология

Волан (flounce) — это оборка, используемая на одежде (часто на нижнем белье) в качестве украшения.

Дифференциальный диагноз

• радиальный разрыв мениска