Повреждение медиальной коллатеральной связки (МРТ-классификация)
Синонимы: Градация повреждений МКС, Градация повреждений медиальной коллатеральной связки коленного сустава
Повреждения медиальной коллатеральной связки (МКС) по данным МРТ классифицируются на три степени в зависимости от выраженности повреждения связки.
Применение
Единая МРТ-классификация повреждений МКС отсутствует; в настоящее время (ок. 2025 г.) используются различные системы, демонстрирующие умеренную или выраженную корреляцию с клинической классификацией степеней тяжести. При наличии расхождений МРТ имеет тенденцию к «завышению степени» повреждений МКС.
Классификация
Rasenberg et al. в 1995 году предложили следующую классификацию:
I степень (незначительный надрыв волокон связки): перилигаментарный отёк без полного разрыва поверхностного и/или глубокого слоев
II степень (полный разрыв поверхностного слоя): признаки I степени с полным разрывом поверхностного слоя
степень III (полный разрыв поверхностного и глубокого слоев): картина степени II, но с экстравазацией жидкости из сустава в перилигаментарные ткани
Следующая система классифицирует повреждения поверхностной порции медиальной коллатеральной связки только на жидкостно-чувствительных последовательностях МРТ:
степень I (растяжение легкой степени): гиперинтенсивный сигнал кнаружи от связки; сама связка выглядит интактной
степень II (растяжение тяжелой степени / частичный разрыв): гиперинтенсивный сигнал кнаружи от связки; гиперинтенсивный сигнал от самой связки или нарушение ее непрерывности
степень III (разрыв тяжелой степени): полный разрыв связки
Связанная патология
повреждение медиальной коллатеральной связки
повреждение заднемедиального угла
Клинические случаи
Перелом Штиды
Травма во время подката в футболе. Боль и болезненность при пальпации в дистальном отделе бедренной кости с медиальной стороны.
Разрыв медиальной коллатеральной связки
Пациент получил травму коленного сустава во время футбольного матча.
Перелом Штиды
Боль в коленном суставе после травмы
Разрыв глубокой медиальной коллатеральной связки
Боль в левом коленном суставе в течение 1 месяца.
Article courtesy of Frank Gaillard, Radiopaedia.org, rID: 10926, CC BY-NC-SA