Синдром Леффлера

Простая легочная эозинофилия (также известная как синдром Лёффлера) — это вариант легочной эозинофилии, который обычно проявляется преходящими рентгенологическими инфильтратами, минимальными общими нарушениями и повышенным количеством эозинофилов в периферической крови.

Патология

Этиология

Причину обычно выявить не удается, однако с этим синдромом связывают ряд аллергенов:

• паразиты (акроним: SANTA)

  • S: Strongyloides stercoralis;

  • A: Ancylostoma duodenale;

  • N: Necator americanucs;

  • T: Toxocara canis;

  • A: Ascaris lumbricoides (наиболее часто).

• лекарственные препараты (например, аспирин, пенициллин)

Рентгенологические признаки

Обзорная рентгенография/КТ

Часто выявляются «летучие» несегментарные затемнения легочной ткани (по типу альвеолярного затемнения), которые могут быть односторонними или двусторонними. Обычно имеют преимущественно периферическое распределение. Плевральный выпот и лимфаденопатия не характерны.

Лечение и прогноз

Заболевание обычно купируется самостоятельно и лечится консервативно. Затемнения, как правило, спонтанно разрешаются приблизительно в течение месяца.

Осложнения

Вследствие эндомиокардиального фиброза может развиться кардиомиопатия рестриктивного типа.

История и этимология

Назван в честь швейцарского врача Wilhelm Löffler (1887-1972), который в 1932 году впервые описал клинические случаи пациентов с инфильтратами на рентгенограммах органов грудной клетки.

Дифференциальный диагноз

Общий дифференциальный диагноз по данным лучевых методов исследования включает:

• рецидивирующую аспирацию

• лёгочное кровоизлияние

• лёгочный васкулит

• криптогенную организующуюся пневмонию