Радиопедия
Меню

Твёрдое нёбо

Синонимы: Костное нёбо

Craig Hacking

Твёрдое нёбо представляет собой переднюю горизонтальную костную часть нёба, которая образует свод полости рта и дно полости носа. Большая часть твёрдого нёба образована нёбными отростками верхних челюстей, а сзади его дополняют горизонтальные пластинки нёбных костей. Снизу, со стороны полости рта, оно выстлано слизистой оболочкой полости рта (содержащей многочисленные нёбные железы), а сверху, со стороны полости носа, — респираторной слизистой оболочкой.

В нём имеется несколько отверстий, в том числе:

  • резцовое отверстие в передней части твёрдого нёба по срединной линии, через которое проходит носонёбный нерв (ветвь верхнечелюстного нерва тройничного нерва)
  • большие нёбные отверстия в заднелатеральной части твёрдого нёба, через которые проходят большие нёбные сосуды и нерв (ветвь верхнечелюстного нерва тройничного нерва)
  • малые нёбные отверстия в заднелатеральной части твёрдого нёба кзади от больших нёбных отверстий, через которые проходят малые нёбные сосуды и нервы (ветви верхнечелюстного нерва тройничного нерва)

Ветви нескольких сосудов обеспечивают обильное кровоснабжение твёрдого нёба:

  • большая нёбная артерия (отходит от верхнечелюстной артерии) кровоснабжает большую часть твёрдого нёба кпереди от больших нёбных отверстий
  • малая нёбная артерия (также отходит от верхнечелюстной артерии) кровоснабжает небольшой участок твёрдого нёба кзади от больших нёбных отверстий

Одноимённые вены твёрдого нёба впадают в крыловидное венозное сплетение.

Чувствительная иннервация твёрдого нёба обеспечивается ветвями верхнечелюстной ветви тройничного нерва, которые синаптически прерываются в крылонёбном узле:

  • большой нёбный нерв иннервирует большую часть твёрдого нёба кпереди от больших нёбных отверстий
  • носонёбный нерв иннервирует твёрдое нёбо кпереди от резцового отверстия

Клинические случаи

Article courtesy of Craig Hacking, Radiopaedia.org, rID: 53430, CC BY-NC-SA