Переломовывихи Галеацци и Монтеджа (мнемоника)
Синонимы: GRIMUS (мнемоника), MUGR (мнемоника), FROG (мнемоника), GRUesome MURder (мнемоника), Manchester United/Glasgow Rangers (мнемоника)
Существует несколько мнемоник для дифференциации переломовывиха Галеацци и переломовывиха Монтеджи:
GRIMUS
MUGR (произносится как «mugger»)
FROG
GRUesome MURder
Manchester United / Glasgow Rangers
Monteggia is mountainous
Полезно отметить, что вывиху подвергается именно головка несломанной кости.
Альтернативой различным мнемоникам является следующий простой набор правил для эпонимических переломовывихов костей предплечья:
MonteggiA рифмуется с ulnA (локтевая кость, упор на звук «а»). Это единственный эпонимический переломовывих предплечья, затрагивающий локтевую кость. Будучи первой буквой алфавита, буква A указывает на вывих в проксимальном лучелоктевом суставе.
Переломы Галеацци и Эссекса — Лопрести противоположны: оба затрагивают лучевую кость с вывихом в дистальном лучелоктевом суставе. Название Essex-Lopresti начинается с E (elbow — локоть), что указывает на перелом головки или шейки лучевой кости, тогда как при переломе Галеацци поражается диафиз лучевой кости.
Мнемоники
GRIMUS
Мнемоника GRIMUS помогает запомнить, какая кость предплечья сломана и какой отдел — дистальный («inferior») или проксимальный («superior») — второй кости вывихнут.
-
G: Galeazzi (Галеацци)
R: radius (лучевая кость)
I: inferior (дистальный/нижний)
-
M: Monteggia (Монтеджа)
U: ulna (локтевая кость)
S: superior (проксимальный/верхний)
MUGR
Повреждение Монтеджи включает перелом локтевой кости с проксимальным вывихом лучевой кости
Повреждение Галеацци включает перелом лучевой кости с вывихом в дистальном лучелоктевом суставе
FROG
Fractured Radius Of Galeazzi (перелом лучевой кости при повреждении Галеацци)
GRUesome MURder
Мнемоника GRUesome MURder помогает запомнить, какая кость сначала ломается, а какая затем вывихивается:
G: Galeazzi (Галеацци) R: radius fracture (перелом лучевой кости) U: ulna dislocation (вывих локтевой кости)
M: Monteggia (Монтеджа) U: ulna fracture (перелом локтевой кости) R: radial head dislocation (вывих головки лучевой кости)
Manchester United / Glasgow Rangers
Два британских футбольных клуба с преданными болельщиками:
Man U: Monteggia / перелом локтевой кости (ulnar fracture)
Glasgow Rangers: Galeazzi / перелом лучевой кости (radial fracture)
Monteggia ассоциируется с горами (mountainous)
Название «Monteggia» созвучно слову «mountain» (гора), а поскольку гора находится высоко, повреждение Монтеджи локализуется более проксимально (выше), чем Галеацци.
Клинические случаи
Перелом Галеацци
Неудачное падение во время занятий спортом.
Переломовывих Монтеджи
Неудачное падение. Боль в руке.
Переломовывих Галеацци
Падение на вытянутую руку.
Переломовывих Монтеджи — тип II по Бадо
Падение с высоты собственного роста на вытянутую руку.
Переломовывих Галеацци
Мотоциклетная авария. Деформация предплечья при физикальном осмотре.
Переломовывих Галеацци
Травма. Деформация запястья и предплечья при физикальном обследовании.
Переломовывих Галеацци
Мотоциклетная авария. Деформация предплечья при физикальном осмотре.
Article courtesy of Alexandra Stanislavsky, Radiopaedia.org, rID: 10962, CC BY-NC-SA