Киста четвёртой жаберной щели

Кисты четвёртой жаберной щели встречаются очень редко и проходят параллельно ходу возвратного гортанного нерва.

Клиническая картина

Наиболее частым клиническим проявлением является абсцесс внутри или кпереди от левой доли щитовидной железы.

Патология

Они чаще всего располагаются с левой стороны (80%) и обычно формируют свищевой ход, который идет от верхушки грушевидного синуса, так же как и свищи третьей жаберной щели, но направляется книзу, а не кверху, достигая передних отделов верхнего полюса левой доли щитовидной железы. Кисты могут располагаться в любом отделе шеи, распространяясь вниз в средостение; однако в большинстве случаев они прилежат к щитовидной железе.

Практические рекомендации

Близкое расположение третьей и четвёртой жаберных дуг затрудняет радиологическую дифференциальную диагностику аномалий третьей и четвёртой жаберных щелей. Для точного диагноза необходимо хирургически определить взаимоотношение свищевого хода с верхним гортанным нервом.

См. также

• кисты жаберных щелей