Цефалопельвическая диспропорция

Цефалопельвическая диспропорция (клинически узкий таз) возникает при несоответствии между размерами головки плода и таза матери, что затрудняет безопасное прохождение плода по родовым путям.

Патология

Цефалопельвическая диспропорция может быть обусловлена превышением размеров головки плода над вместимостью родовых путей матери либо аномальным положением или вставлением головки, препятствующим ее продвижению через таз. Без своевременного вмешательства исходом становятся обструктивные (затяжные) роды, угрожающие жизни матери и плода.

Абсолютная цефалопельвическая диспропорция

Абсолютная диспропорция приводит к истинной механической обструкции; ее причины включают:

• постоянные (материнские факторы):

  • анатомически узкий таз

  • экзостозы костей таза

  • спондилолистез

  • передние крестцово-копчиковые опухоли

• временные (факторы со стороны плода):

  • гидроцефалия

  • макросомия

Относительная цефалопельвическая диспропорция (ЦПД)

• лобное предлежание

• лицевое предлежание — задний вид (подбородком кзади)

• задний вид затылочного предлежания

• разгибательное вставление головки

Наиболее частой причиной цефалопельвической диспропорции является анатомически узкий таз при средних размерах плода.

См. также

• дистоция

• дистоция плечиков