Грыжа Амианда

Грыжи Амианда (вариант во мн. ч.: herniae) — это редкая форма паховой грыжи, при которой червеобразный отросток расположен внутри грыжевого мешка. Они встречаются менее чем в 1% случаев паховых грыж.

Их не следует путать с содержащей червеобразный отросток бедренной грыжей, известной как грыжа де Гаранжо.

Терминология

Этот термин применяется к паховой грыже, содержащей аппендикс, независимо от наличия таких осложнений, как аппендицит.

Клиническая картина

Червеобразный отросток может находиться в паховой грыже бессимптомно. При развитии осложнений ожидается атипичная клиническая картина острого аппендицита, которая может симулировать ущемленную паховую грыжу.

Рентгенологические признаки

КТ

• слепо заканчивающаяся трубчатая структура, отходящая от слепой кишки и распространяющаяся в паховый мешок

• расширение просвета, накопление контраста и утолщение стенок, а также тяжистость периаппендикулярной клетчатки указывают на острый аппендицит

УЗИ

• распространение аппендикса в паховый мешок

• при остром воспалении аппендикс расширен, не поддается компрессии, утолщен и гиперваскулярен

История и этимология

Claudius Amyand (ок. 1681–1740) — французский хирург, выполнивший первую успешную аппендэктомию в 1735 году 11-летнему мальчику с воспаленным перфорированным аппендиксом в паховом грыжевом мешке.

См. также

• грыжи живота

• Грыжа Литтре