Радиопедия
Меню

Хориоидальное кровоизлияние

Случай предоставил Pamela Boustros

Клиническая картина

2-е сутки после сквозной кератопластики (трансплантации роговицы) OD. Правосторонний гемипарез, частые падения в левую сторону. Исключить инсульт.

Данные пациента

Возраст:
80 лет
Пол:
Мужской

Из случая: Хориоидальное кровоизлияние

КТ На весь экран

1- в отношении клинического вопроса значимых острых ишемических очагов не выявлено

2- гиперденсный очаг линзовидной формы вдоль латерального и медиального краев заднего сегмента правого глазного яблока. Без вовлечения самого заднего отдела глазного яблока

3- афакия OD (согласно протоколу операции) 

Из случая: Хориоидальное кровоизлияние

КТ На весь экран

Гиперденсные линзовидные очаги, соответствующие кровоизлиянию.

Обратите внимание, что спереди отслойка не ограничена зубчатой линией (предполагаемый ориентир). Кроме того, кзади отслойка расходится у диска зрительного нерва.

Обсуждение

Вот как дифференцировать отслойку сосудистой оболочки от отслойки сетчатки:

Основное отличие заключается в том, что жидкость и кровь, скапливающиеся в субхориоидальном пространстве, расходятся у диска зрительного нерва.

В то время как жидкость и кровь, накапливающиеся между сетчаткой и сосудистой оболочкой (что приводит к отслойке сетчатки), визуализируются как V-образный жидкостный очаг в заднем сегменте глазного яблока с вершиной у диска зрительного нерва. Кзади отслойка сходится у диска зрительного нерва.

Существуют различные этиологические факторы хориоидального кровоизлияния. В данном клиническом случае оно возникло периоперационно.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of Pamela Boustros, Radiopaedia.org, rID: 97757, CC BY-NC-SA