Радиопедия
Меню

Ксантогранулематозный пиелонефрит

Случай предоставил Irvine Sihlahla

Клиническая картина

Боль в левом боку и вздутие живота в течение 4 месяцев. Сопутствующие эпизоды субфебрильной лихорадки. Травм в анамнезе нет.

Данные пациента

Возраст:
15 лет
Пол:
Мужской

Из случая: Ксантогранулематозный пиелонефрит

КТ На весь экран

Левая почка увеличена в размерах, определяются множественные рентгеноконтрастные конкременты и коралловидный конкремент в воротах почки. Отмечается деструкция и замещение паренхимы почки гиподенсным содержимым с картиной, напоминающей «медвежью лапу». Признаков распространения в паранефральное или забрюшинное пространство нет. Округлый конкремент мочевого пузыря с умеренным утолщением его стенки.

Обсуждение

Данные исследования классические для ксантогранулематозного пиелонефрита (I стадия). Пациенту была выполнена резекция с патогистологическим подтверждением смешанной клеточной инфильтрации и нагруженных липидами макрофагов.

Дифференциальный диагноз по данным визуализации включает заместительный липоматоз почки и хроническую гранулематозную инфекцию при туберкулезе.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of Irvine Sihlahla, Radiopaedia.org, rID: 97504, CC BY-NC-SA