Радиопедия
Меню

Постинъекционное повреждение седалищного нерва

Случай предоставил Ali Alsmair

Клиническая картина

Свисание левой стопы (синдром свисающей стопы) и невозможность ходить после внутримышечной инъекции в левую ягодичную область.

Данные пациента

Возраст:
2 года
Пол:
Женский

Утолщенный пучковый отдел левого седалищного нерва с измененной интенсивностью сигнала кзади от левой седалищной ости и между левой большой и средней ягодичными мышцами, протяженностью около 4,5 см, с признаками смешанного гипо-/гиперинтенсивного сигнала на T2 и изо-/гиперинтенсивного сигнала на T1, что указывает на отёк и наличие крови внутри нерва.

Дистальнее этого сегмента определяется диффузное утолщение и отёк седалищного нерва на всем протяжении визуализируемого отдела с однородно гиперинтенсивным сигналом на STIR.

Отмечаются отёчные изменения левой большой ягодичной мышцы.

Картина соответствует повреждению левого седалищного нерва с наличием крови в его структуре и диффузным отёком дистальнее поврежденного сегмента.

Отмечается минимальный выпот в левом тазобедренном суставе.

Обсуждение

Постинъекционное повреждение седалищного нерва является редким осложнением у детей и обычно возникает вследствие внутримышечной инъекции.

Наиболее подходящим местом для внутримышечных инъекций у младенцев и детей раннего возраста является средняя треть наружной поверхности бедра, что позволяет избежать данного осложнения.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Ali Alsmair, Radiopaedia.org, rID: 97054, CC BY-NC-SA