Радиопедия
Меню

Саркома Юинга

Случай предоставил Irvine Sihlahla

Клиническая картина

Болезненный отёк ноги и симптомы общей интоксикации в течение 4 месяцев.

Данные пациента

Возраст:
15 лет
Пол:
Мужской

Из случая: Саркома Юинга

Крупный остеолитический агрессивный очаг в проксимальном отделе малоберцовой кости с отёком мягких тканей, костной деструкцией и широкой переходной зоной. Просветление в латеральных отделах проксимального метафиза большеберцовой кости. Периостальная реакция отсутствует.

Четко очерченное многодольчатое объёмное образование замещает проксимальный отдел малоберцовой кости и инвазирует кортикальный слой латерального мыщелка (плато) большеберцовой кости с распространением в латеральный отдел полости коленного сустава. Объёмное образование демонстрирует гетерогенную интенсивность сигнала, преимущественно изоинтенсивную скелетным мышцам на T1W и гиперинтенсивную на T2W изображениях. Образование смещает и прилежит к подколенной артерии, которая имеет неровные контуры. Малоберцовый нерв смещен и циркулярно охвачен образованием с латеральной стороны.

Обсуждение

Гистологически подтверждённая саркома Юинга левой малоберцовой кости. Основной дифференциальный диагноз по данным методов визуализации включает остеосаркому. Саркома Юинга — это агрессивный очаг, который обычно проявляется периостальной реакцией по типу «луковичной шелухи», отсутствующей в данном клиническом случае.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Irvine Sihlahla, Radiopaedia.org, rID: 96094, CC BY-NC-SA