Радиопедия
Меню

Грыжа Морганьи

Случай предоставил Mohamed Mahmoud Elthokapy

Клиническая картина

Новорожденный поступил с респираторным дистрессом и рецидивирующей инфекцией нижних дыхательных путей.

Данные пациента

Возраст:
25 дней
Пол:
Женский

Из случая: Грыжа Морганьи

Рентген На весь экран

В правом гемитораксе выше уровня диафрагмы определяется выпячивание газосодержащего полого органа, распространяющееся кверху до уровня корня легкого, что соответствует петле кишечника при диафрагмальной грыже Морганьи. Непосредственно латеральнее выпячивающегося полого органа визуализируется мягкотканная тень, сливающаяся с тенью печени, что указывает на частичное грыжевое выпячивание печени.

Незначительное контралатеральное смещение средостения влево.

Из случая: Грыжа Морганьи

Рентгеноскопия На весь экран

Выполнено исследование методом ирригоскопии с ректальным введением контрастного вещества и адекватным заполнением различных отделов толстой кишки, выявившее диафрагмальный дефект с грыжевым выпячиванием печеночного изгиба, а также части поперечной и восходящей ободочной кишки в передние отделы правого гемиторакса с умеренной латеральной импрессией за счет смещенного купола печени.

В качестве случайной находки визуализируются назогастральный зонд и электроды.

Из случая: Грыжа Морганьи

КТ На весь экран

Признаки крупного правостороннего переднего диафрагмального грыжевого дефекта размерами около 4,5x3,5 см с перемещением сегментов ободочной кишки и части купола печени в правый гемиторакс, с масс-эффектом и смещением средостения в противоположную сторону.

Картина грыжи Морганьи.

Относительно выраженные мягкие ткани обеих грудных желез, вероятно, вследствие влияния материнских гормонов.

Визуализируется назогастральный зонд in situ.

Обсуждение

С учетом клинической картины, визуализационные признаки соответствуют классической грыже Морганьи, содержащей петли кишечника и часть печени.

Грыжа Морганьи представляет собой разновидность врожденной диафрагмальной грыжи через отверстие Морганьи, которое расположено в переднемедиальном отделе диафрагмы, обычно справа.

После подтверждения диагноза врожденной грыжи Морганьи показано хирургическое лечение, независимо от наличия или отсутствия клинических проявлений.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of Mohamed Mahmoud Elthokapy, Radiopaedia.org, rID: 94277, CC BY-NC-SA