Радиопедия
Меню

Отечная опухоль Потта с абсцессами головного мозга

Случай предоставил ayodele-sidikat-abiola

Клиническая картина

Лихорадка, головная боль, судороги и очаговый неврологический дефицит.

Данные пациента

Возраст:
5 лет
Пол:
Женский

Из случая: Отечная опухоль Потта с абсцессами головного мозга

МРТ На весь экран

В правой лобной, клиновидной пазухах и ячейках решётчатой кости определяются гипоинтенсивные по T1 и гиперинтенсивные по T2 скопления содержимого. Они демонстрируют периферическое накопление контраста после введения гадолиния и ограничение диффузии на диффузионно-взвешенных изображениях, что указывает на инфекционный процесс / абсцессы. Распространение в мягкие ткани над правой лобной костью (подапоневротический абсцесс). В прилежащей правой лобной кости определяется отёк костного мозга, подозрительный на остеомиелит (который лучше визуализируется на КТ).

Интракраниальное распространение в виде множественных церебральных абсцессов с обширным вазогенным отёком в правой лобной доле, наибольший из которых размерами 74 x 63 x 46 мм. Сопутствующее сглаживание окружающих борозд, извилин, бокового и третьего желудочков. Отмечается выраженное смещение срединных структур влево на 26 мм.

Обсуждение

Отечная опухоль Потта — это неопухолевое осложнение острого синусита, характеризующееся субгалеальным скоплением жидкости, поднадкостничным абсцессом и остеомиелитом. Возможно интракраниальное распространение с формированием эпидурального абсцесса, субдурального абсцесса, менингита и абсцессов головного мозга.

Данные МРТ у этого ребенка соответствуют отечной опухоли Потта с абсцессами головного мозга, которые были дренированы хирургическим путем. Посев не выявил бактериального роста, вероятно, из-за ранее проводившейся антибиотикотерапии. Посев также не выявил роста грибов или кислотоустойчивых бактерий.

Дополнительный соавтор: Dr Hammed Oshola, нейрохирург.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of ayodele-sidikat-abiola, Radiopaedia.org, rID: 92546, CC BY-NC-SA