Радиопедия
Меню

Венозный инфаркт вследствие тромбоза глубоких вен головного мозга

Случай предоставил Ahmad Allababidi

Клиническая картина

Интенсивная головная боль в течение 2 дней. У пациента в анамнезе мигрень, однако текущая боль значительно сильнее, чем обычно. Сегодня также присоединилось нарушение сознания.

Данные пациента

Возраст:
50 лет
Пол:
Женский

На аксиальных срезах внутренняя мозговая вена с обеих сторон и большая мозговая вена выраженно гиперденсны. Таламус с обеих сторон отчетливо гиподенсный. 

Гиперденсность также хорошо заметна на сагиттальных срезах

На КТ-венографии задний сагиттальный синус нитевидный и менее контрастирован. Визуализируется тромбоз внутренних мозговых вен с обеих сторон и большой мозговой вены.
Данные исследования лучше всего видны на сагиттальной реконструкции.

Обсуждение

Инфаркт нетипичной локализации (в неартериальном бассейне) может указывать на венозный тромбоз. В данном случае инфаркт таламуса указывает на тромбоз большой вены головного мозга.

В целом необходимо обращать внимание на гиперденсность внутричерепных сосудов на бесконтрастных КТ-изображениях.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Ahmad Allababidi, Radiopaedia.org, rID: 91321, CC BY-NC-SA