Проксимальная очаговая бедренная недостаточность — тип C
Случай предоставил Miguel Gutiérrez
Клиническая картина
Укорочение правой нижней конечности. Данные УЗИ вызвали подозрение на аплазию правой бедренной кости.
Данные пациента
- Возраст:
- 10 месяцев
- Пол:
- Мужской
Правый тазобедренный сустав изменен с формированием выраженной coxa vara, определяются:
- Вертлужная впадина визуализируется, уменьшена в размерах и умеренно диспластична, с незначительно уменьшенной в размерах ямкой вертлужной впадины и наличием внутрисуставной жировой подушки (pulvinar). Передний и задний отделы вертлужной впадины сформированы, имеют более округлую и диспластичную форму. Гипоплазия суставной губы.
- Определяется эпифизарное ядро окостенения проксимального отдела бедренной кости с легким подвывихом кверху. Оно гипоплазировано по сравнению с противоположной стороной. Не имеет костной непрерывности с диафизом бедренной кости.
- Оставшаяся дистальная часть бедренной кости укорочена с проксимальным сужением, которое оканчивается приблизительно кзади от вертлужной впадины в ягодичной области.
- Определяется диффузная атрофия мышц правого бедра.
Дистальный отдел бедренной кости и правый коленный сустав конгруэнтны, без признаков дисплазии. Гипоплазия правого надколенника. Левый тазобедренный сустав имеет нормальное строение.
При ультразвуковом исследовании правого бедренно-вертлужного сустава выявляется аплазия / выраженная гипоплазия головки правой бедренной кости.
Обсуждение
Данные исследования указывают на проксимальную очаговую бедренную недостаточность, тип C (классификация Айткена [Atkien]).
Этот клинический случай представлен в сотрудничестве с Dr. Emili Inarejos и Dr. Adrià Roset.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- Нижняя конечность · Sheng Rong Teh
- Тазобедренный сустав
- ОДА, категория 2C · Bukunmi Idowu
- Педиатрия · Mohamed R Nouh
- 1 ОДА 14 · Antone Samy
Case courtesy of Miguel Gutiérrez, Radiopaedia.org, rID: 89678, CC BY-NC-SA