Радиопедия
Меню

Проксимальная очаговая бедренная недостаточность — тип C

Случай предоставил Miguel Gutiérrez

Клиническая картина

Укорочение правой нижней конечности. Данные УЗИ вызвали подозрение на аплазию правой бедренной кости.

Данные пациента

Возраст:
10 месяцев
Пол:
Мужской

Правый тазобедренный сустав изменен с формированием выраженной coxa vara, определяются:

  • Вертлужная впадина визуализируется, уменьшена в размерах и умеренно диспластична, с незначительно уменьшенной в размерах ямкой вертлужной впадины и наличием внутрисуставной жировой подушки (pulvinar). Передний и задний отделы вертлужной впадины сформированы, имеют более округлую и диспластичную форму. Гипоплазия суставной губы.
  • Определяется эпифизарное ядро окостенения проксимального отдела бедренной кости с легким подвывихом кверху. Оно гипоплазировано по сравнению с противоположной стороной. Не имеет костной непрерывности с диафизом бедренной кости.
  • Оставшаяся дистальная часть бедренной кости укорочена с проксимальным сужением, которое оканчивается приблизительно кзади от вертлужной впадины в ягодичной области.
  • Определяется диффузная атрофия мышц правого бедра.

Дистальный отдел бедренной кости и правый коленный сустав конгруэнтны, без признаков дисплазии. Гипоплазия правого надколенника. Левый тазобедренный сустав имеет нормальное строение.

При ультразвуковом исследовании правого бедренно-вертлужного сустава выявляется аплазия / выраженная гипоплазия головки правой бедренной кости.

Обсуждение

Данные исследования указывают на проксимальную очаговую бедренную недостаточность, тип C (классификация Айткена [Atkien]).

Этот клинический случай представлен в сотрудничестве с Dr. Emili Inarejos и Dr. Adrià Roset.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Miguel Gutiérrez, Radiopaedia.org, rID: 89678, CC BY-NC-SA