Радиопедия
Меню

Отрывной перелом медиальной лодыжки

Случай предоставил Henry Knipe

Клиническая картина

Подворачивание голеностопного сустава при падении.

Данные пациента

Возраст:
30 лет
Пол:
Мужской

Переднемедиальный отёк мягких тканей. Небольшой выпот в голеностопном суставе. Незначительно смещённый отрывной перелом верхушки медиальной лодыжки, соответствующий повреждению дельтовидной связки. Мелкий костный фрагмент, расположенный кзади от задней лодыжки, может представлять собой ещё один отрывной перелом. Остеофиты переднего края дистального отдела большеберцовой кости. 

Обсуждение

Повреждения дельтовидной связки, будь то растяжение, разрыв или отрыв, встречаются значительно реже, чем повреждения латеральных коллатеральных связок или связок синдесмоза. В данном случае возможны дополнительные повреждения связочного аппарата, особенно в области задней лодыжки, учитывая мелкий костный отломок, подозрительный в отношении повреждения PITFL. При повреждении дельтовидной связки / медиальной лодыжки всегда следует исключать повреждение проксимального отдела малоберцовой кости (например, перелом Мезоннёва). 

Case courtesy of Henry Knipe, Radiopaedia.org, rID: 89034, CC BY-NC-SA