Геморрагические метастазы злокачественной меланомы в головной мозг
Случай предоставил Ian Bickle
Клиническая картина
Меланома в анамнезе. Метастазы?
Данные пациента
- Возраст:
- 65 лет
- Пол:
- Женский
Гиперденсные метастатические очаги в правой височной и левой лобной долях размерами 1,2 см и 2,2 см с перифокальным отёком. Без значимого масс-эффекта.
Распространённые супра- и инфратенториальные метастазы, наибольший размером 3,5 см в левой теменной доле с внутренним кровоизлиянием и уровнем продуктов распада крови. Дополнительный геморрагический метастаз в правой височной доле, проявляющийся выраженным артефактом магнитной восприимчивости.
Более мелкие метастазы имеют высокий сигнал на T1.
Умеренный перифокальный отёк вокруг более крупных метастазов, без выраженного масс-эффекта.
Обсуждение
МР-картина гиперинтенсивных на T1 очагов типична для метастатической меланомы из-за характерного высокого сигнала от меланина.
Очаги высокого ослабления на КТ с соответствующим выраженным артефактом магнитной восприимчивости на МРТ указывают на то, что оба они в дополнение являются геморрагическими метастазами.
Картина типична для метастатической злокачественной меланомы и согласуется с анамнезом пациента.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- FRCR НЕЙРО ОТ DAVID KENNY · JAYEOLA DAVID KEHINDE
- Неврологические имитаторы · R A A
- Имитаторы поражений ЦНС · alaa mohamed reda
- Нейрорадиология · Cecil Chen
- МР23 · tuanleminh
Case courtesy of Ian Bickle, Radiopaedia.org, rID: 88290, CC BY-NC-SA