Объёмное образование кавернозного синуса и гипофизарной ямки
Случай предоставил Khalid Alhusseiny
Клиническая картина
Высокий уровень пролактина у небеременной женщины (гиперпролактинемия).
Данные пациента
- Возраст:
- 40 лет
- Пол:
- Женский
Визуализируется объёмное образование, расширяющее гипофизарную ямку, инвазирующее кавернозный синус и полностью муфтообразно охватывающее внутреннюю сонную артерию, которая выглядит суженной. Образование имеет промежуточную интенсивность сигнала как на T1, так и на T2 с однородным постконтрастным накоплением контраста. Ножка гипофиза и задняя доля гипофиза смещены влево.
Обсуждение
С учётом представленного клинического анамнеза гиперпролактинемии и расширения гипофизарной ямки, МР-данные соответствуют макроаденоме гипофиза с правосторонним параселлярным распространением и 4-й степенью по Knosp инвазии в правый кавернозный синус.
Однако сужение просвета ВСА нехарактерно для макроаденом, поэтому основным дифференциальным диагнозом является менингиома кавернозного синуса. Повышенный уровень пролактина может быть обусловлен эффектом сдавления ножки гипофиза (числовые значения не предоставлены).
К сожалению, данные последующего наблюдения отсутствуют.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- Топ-3 дифференциальных диагноза: голова и шея · MOHAN KUMAR
- Шея (внутренние структуры) · Reham Mohamed
- Мега-нейро · Hana A. Adem
- Интересные клинические случаи 007 · JERRY GEORGE
- Acns 2 · Abdulrahman Abdo hasan
Статьи по теме
Case courtesy of Khalid Alhusseiny, Radiopaedia.org, rID: 87434, CC BY-NC-SA