Разрыв трубной эктопической беременности (МРТ)
Случай предоставил Vikas Shah
Клиническая картина
Острая боль внизу живота с иррадиацией в плечи. Тест на беременность в отделении неотложной помощи положительный, срок беременности неизвестен. По УЗИ выявлена свободная жидкость, в остальном данные неинформативны.
Данные пациента
- Возраст:
- 30 лет
- Пол:
- Женский
Из случая: Разрыв трубной эктопической беременности (МРТ)
В полости матки плодное яйцо не определяется. Кисты левого яичника. Правый яичник без особенностей. Кпереди и книзу от правого яичника определяется структура овоидной формы с неоднородным внутренним сигналом и окружающим ободком промежуточной интенсивности сигнала, при этом данные изменения сигнала распространяются в пространство кпереди от мочевого пузыря и постеролатерально по направлению к правой подвздошной ямке. Данный промежуточный сигнал демонстрирует ограничение диффузии. Свободная жидкость в задних отделах малого таза и в обоих боковых каналах.
Данные исследования соответствуют правосторонней трубной эктопической беременности с локальными изменениями сигнала, указывающими на гематому и, следовательно, вероятный разрыв эктопической беременности.
Обсуждение
Ультразвуковое исследование является методом выбора при оценке боли в животе и тазу во время беременности, а МРТ служит полезной альтернативой или исследованием второй линии, когда УЗИ недоступно или его результаты неинформативны. В данном случае МРТ позволила подтвердить трубную эктопическую беременность: плодное яйцо в полости матки отсутствует, а сторожевая гематома и распространенная свободная жидкость указывают на разрыв.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- Плейлист 1 · Jun Kiat Ho
- Гинекология и акушерство
- длинный · saba jaradat
- FRCR 2B · Abhishekh Ashok
- Пробные экзамены MD SD · NIHAD ALMAMOUN KHALIFA TAHA
- Длинные клинические случаи 2 · Mahak Sood
Статьи по теме
Case courtesy of Vikas Shah, Radiopaedia.org, rID: 87383, CC BY-NC-SA