Радиопедия
Меню

Остеомиелит основания черепа

Случай предоставил Saad Ahmed Saad Hassan

Клиническая картина

Головная боль

Данные пациента

Возраст:
75 лет
Пол:
Мужской

Из случая: Остеомиелит основания черепа

КТ На весь экран

Визуализируется патологическое утолщение мягких тканей с вовлечением правого каротидного, превертебрального и окологлоточного пространств. Это сопровождается эрозиями и остеолизом правых отделов основания черепа, включая скат, верхушку пирамиды височной кости и переднюю стенку сонного канала. Данный патологический мягкотканный компонент вызывает компрессию проксимального отдела внутренней яремной вены и сужение каменистого сегмента правой внутренней сонной артерии. Также отмечается масс-эффект на правые отделы носоглотки, однако слизистое пространство носоглотки не изменено, без признаков патологических объёмных образований.
Определяется затемнение ячеек сосцевидного отростка и полости среднего уха справа с умеренным утолщением мягких тканей наружного слухового прохода.
Лимфаденопатии шеи не выявлено.

Обсуждение

Данные КТ соответствуют остеомиелиту основания черепа (SBO) справа на фоне правостороннего отомастоидита.

Дифференциальный диагноз:

  • метастазы в основание черепа
  • карцинома носоглотки

Типы остеомиелита основания черепа:

  • типичный: на фоне некротизирующего наружного отита (NEO), верхушечного петрозита или отомастоидита
  • атипичный (центральный): обычно на фоне инвазивного синусита, глубокой инфекции или может быть идиопатическим

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of Saad Ahmed Saad Hassan, Radiopaedia.org, rID: 86239, CC BY-NC-SA