Изолированный паралич подъязычного нерва
Случай предоставил Servet Kahveci
Клиническая картина
Пациент жаловался на девиацию языка вправо и затруднения при произношении на протяжении более 2 лет.
Данные пациента
- Возраст:
- 55 лет
- Пол:
- Женский
Из случая: Изолированный паралич подъязычного нерва
На МРТ поражённая правая половина языка характеризуется высоким сигналом как на T1WI, так и на T2WI, что указывает на жировую инфильтрацию вследствие длительной денервации подъязычного нерва. Также определяются правосторонняя гемиатрофия и девиация языка вправо. В остальном МРТ головы и шеи без особенностей. МРТ головного мозга также не выявила патологических изменений.
Обсуждение
Односторонняя атрофия языка является наиболее важным рентгенологическим признаком паралича подъязычного нерва. При её выявлении следует провести тщательную оценку подъязычного нерва на всем протяжении — от ствола головного мозга до языка.
При остром параличе подъязычного нерва:
- девиация языка в сторону слабости
- отечные изменения (гипоинтенсивные на T1WI, гиперинтенсивные на T2WI)
При хроническом параличе подъязычного нерва:
- девиация языка в сторону слабости
- атрофия языка (уменьшение объема)
- жировая инфильтрация (гиперинтенсивная как на T1WI, так и на T2WI)
Плейлисты с этим клиническим случаем
- голова и шея · Eduardo Bandeira
- FA — Шея
- Повторный OSCER · Kenis Shedrack Felangu
- мягкие ткани шеи
- Экзамен: голова и шея · Lisa Ruby
Статьи по теме
Case courtesy of Servet Kahveci, Radiopaedia.org, rID: 82489, CC BY-NC-SA