Радиопедия
Меню

Тромбоз левой почечной вены

Случай предоставил Mohammad Mujalli

Клиническая картина

Рак молочной железы на фоне химиотерапии и гормональной терапии. Обратилась в приемное отделение с болью в левой поясничной области.

Данные пациента

Возраст:
40 лет
Пол:
Женский

Левая почка увеличена, с небольшим количеством перинефральной жидкости и тяжистостью паранефральной клетчатки.

Определяется несколько необструктивных конкрементов почки; конкременты в мочеточниках и мочевом пузыре отсутствуют.

Левая почечная и левая яичниковая вены расширены, с повышенным ослаблением, что соответствует венозному тромбозу.

Определяется дефект наполнения в левой почечной и яичниковой венах, подтверждающий тромбоз.

Отмечаются стойкое кортикальное накопление контраста и отсутствие накопления контраста паренхимой левой почки.

Обсуждение

Пациентка с раком молочной железы, получающая химиотерапию и гормональную терапию, подвержена повышенному риску тромбообразования.

На бесконтрастной КТ определяются одностороннее увеличение почки, тяжистость паранефральной клетчатки, но обтурирующий конкремент не выявлен. Дифференциальный диагноз включает пиелонефрит и тромбоз почечной вены, в связи с чем была выполнена КТ с контрастным усилением, подтвердившая тромбоз левой почечной вены. Тромб распространяется в левую яичниковую вену (тромбоз яичниковой вены)

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Mohammad Mujalli, Radiopaedia.org, rID: 82424, CC BY-NC-SA