Радиопедия
Меню

Акустическая невринома

Случай предоставил Ammar Haouimi

Клиническая картина

Признаки повышения внутричерепного давления. По данным выполненной КТ (не представлена) выявлена окклюзионная гидроцефалия и объёмное образование в области левого мостомозжечкового угла. Был установлен вентрикулоперитонеальный шунт, и для уточнения характеристик процесса была назначена МРТ.

Данные пациента

Возраст:
55 лет
Пол:
Женский

Крупное экстрааксиальное объёмное образование с чёткими контурами в области левого мостомозжечкового угла без существенного интраканаликулярного распространения. Характеризуется низким сигналом на T1 и неоднородным высоким сигналом на T2 и FLAIR без ограничения диффузии. На постконтрастных последовательностях определяется неоднородное накопление контраста с центральными кистозными компонентами.

Умеренно выраженный окружающий вазогенный отёк с масс-эффектом на левую среднюю ножку мозжечка, ствол мозга и цистернальную часть тройничного нерва, а также на полушарие мозжечка и 4-й желудочек, который сдавлен и смещён вправо, с вклинением миндалин мозжечка.

Нормальное функционирование вентрикулоперитонеального шунта.

Обсуждение

МР-картина наиболее соответствует акустической невриноме левого мостомозжечкового угла, компримирующей среднюю ножку мозжечка, ствол мозга, полушарие мозжечка, цистернальный сегмент тройничного нерва и 4-й желудочек с развитием вторичной окклюзионной гидроцефалии (шунтирована).

Статьи с изображениями из этого клинического случая

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Ammar Haouimi, Radiopaedia.org, rID: 81243, CC BY-NC-SA